起死回生:泰瑞沙耐药三个月后重新起效!她用了什么办法?

88明升

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如果癌症患者总是可以使用靶向药物,那么生活质量就会得到保证,生存期可以扩展到新的治疗方案。

但无助的是,有针对性的药物总是面临抵抗问题。耐药后我该怎么办?

一般而言,靶向耐药性需要更换治疗,例如替换其他靶向药物或化疗,但有时通常无法控制疾病。

在没有新药可供选择的情况下,此时我们可以使用在返回前有抵抗力的靶向药物吗?如果可能需要多长时间?

今天我们分享一份纪录片报道:

在Teresa耐药后,患者接受了化疗,但没有严重的脑转移。 3个月后,患者以一种尝试态度再次回到特蕾莎,并再次显示出惊人的效果。

EGFR突变患者应注意脑转移

在EGFR靶向药物出现之前,肺癌患者的治疗往往只进行过化疗,放疗等,而患者的生活质量较差。

由易瑞沙代表的第一代EGFR靶向药物彻底改变了肺癌的治疗概念,并且非小细胞肺癌患者的预后显着改善。然而,EGFR突变的肺癌患者容易发生脑转移,包括软脑膜转移。 3年内脑转移患者的比例占46.7%。

许多EGFR靶向药物具有良好的脑效应,可以通过血脑屏障攻击肿瘤。特别是,最近报道了第三代EGFR基因靶向药物Teresa对T790M突变引起的耐药性具有强烈的抑制活性。

最近FLAURA研究表示,EGFR阳性的非小细胞肺癌一线使用泰瑞沙,患者有更长的生存期和无进展生存期,本文的这个73岁的女性患者使用泰瑞沙超过了3年。

2013年4月,这名女性患者被诊断为四期肺腺癌,分期为T1bN2M1b,也就是确诊病情的时候就存在脑转移。由于患者只有两个很小的脑部病灶,所以进行立体定向放射治疗,由于发现存在EGFR基因19号外显子缺失突变,随后患者开始每天使用第一代靶向药物易瑞沙,每天的使用剂量是250毫克。

一年半以后,患者对一代靶向药物易瑞沙产生耐药,通过支气管肺部活检检测到T790M突变。至此患者开始使用第三代靶向药物泰瑞沙,每日剂量为80毫克。效果明显,肿瘤病灶快速且明显缩小。

三年后耐药,三个月后复敏

患者二线使用泰瑞沙之后,效果非常明显,有效时间长达3年。三年后泰瑞沙耐药,原发肿瘤病灶变大,颅骨病灶保持稳定。患者开始进行化疗。

患者使用了一个疗程的多西他赛和两个疗程的S-1,但是没有效果。所以患者使用了培美曲塞进行化疗,这是第五线的治疗了。然而在培美曲塞使用的两周后,她出现了左手麻木,严重头晕,行为和思维混乱。经检查发现有脑部病灶的多发性进展,伴有严重的脑部水肿。由于担心导致认知障碍症状加剧,所以没有进行全脑放疗。

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XX为此,在Teresa抵抗后三个月,为了解决脑部病变问题,患者再次使用Teresa,每日剂量为80 mg。治疗开始两周后,神经系统的症状迅速改善。一个月后,MRI显示脑部病变明显减轻,脑水肿也得到改善,原发病灶保持稳定。

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到2018年10月,患者在开始再次使用Teresa后继续使用Teresa 6个月,脑部病变稳定。

该患者使用Teresa 3年,加上1年的Iressa,共有4。5年的针对性治疗经验。最后,Teresa耐药,绝不能通过化疗。但是在3个月之后,Teresa的重新启用变得非常好。

有时候,针对性的药物需要休息一下,特蕾莎治疗3年,病变有所进展,此时加入少量的Teresa或不是一个不错的选择,患者犯了3个月的化疗但是,读者可以感受到这三个月,Terrysha再次使用它绝对是至关重要的。 (转载内容,仅供参考)

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